78-летний пациент, чье состояние здоровья оценивалось как удовлетворительное, обратился к врачам с жалобами на боли в животе. В ходе обследования у него были диагностированы множественные новообразования в теле и хвостовой части поджелудочной железы. По результатам инструментальной диагностики и биопсии новообразования были признаны предраковыми и нуждались в хирургическом лечении. С этой целью пациенту была произведена частичная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки. Впервые в Израиле для выполнения подобной операции использовалась роботизированная система DaVinci.
Каков традиционной метод удаления поджелудочной железы?
Лечение рака поджелудочной железы в Израиле и предраковых новообразований, как правило, включает в себя хирургическую операцию по резекции поджелудочной железы. Хирургическое вмешательство можно произвести открытым доступом (с разрезом брюшной стенки) или при помощи лапароскопа. Лапароскопические операции относятся к категории менее инвазивных и в связи с этим пользуются заслуженной популярностью. Они все чаще применяются для лечения онкологии в Израиле. Во многих зарубежных медицинских центрах их практикуют в качестве метода хирургического лечения доброкачественных опухолей поджелудочной железы, предраковых новообразований, а также низкодифференцированных раковых опухолей.
Каков операционный риск во время операции?
Из-за общей системы кровеносных сосудов, питающих поджелудочную железу и селезенку, в ходе удаления или резекции поджелудочной железы практически всегда приходилось выполнять спленэктомию. Необходимость удаления селезенки диктовалась не стадией злокачественного процесса, а лишь анатомическим строением кровеносных сосудов. Обычно у хирурга не имелось технической возможности сохранить во время операции селезенку и избежать при этом риска массивного кровотечения. Вне зависимости от того, каким образом производилось хирургическое вмешательство – открытым доступом или лапароскопически – задача сохранения селезенки зачастую оказывалась невыполнимой из-за особенностей анатомического строения пациента.
Почему Робот DaVinci действует точно и быстро?
Чтобы преодолеть сложности, с которыми сталкивается хирург, выполняющий подобные операции, с недавнего времени в некоторых медицинских центрах за рубежом начали использовать роботизированные системы DaVinci. Медицинский робот DaVinci представляет собой вспомогательное устройство, облегчающее работу хирурга. Благодаря оптической системе робота, хирург видит многократно увеличенное объемное изображение операционного поля. Механические манипуляторы, посредством которых хирург совершает все необходимые действия, обеспечивают врачу свободу и точность движений: они способны поворачиваться вокруг своей оси на 720 градусов и менять положение, обеспечивая доступ к любому участку операционного поля. При помощи медицинского робота хирург может производить вмешательство в анатомических областях, традиционно считающихся труднодостижимыми и неудобными для работы. При этом он действует исключительно точно и осторожно, не травмируя окружающие ткани.
В процессе хирургического лечения в Израиле медицинские роботы применяются достаточно часто. Однако роботизированная резекция поджелудочной железы была выполнена впервые. Операция прошла успешно и в короткие сроки, заняв всего 2.5 часа.
Доктор Юрий Гольдес: «Мы накопили большой опыт в выполнении роботизированных резекций желудка, гастрэктомий, резекций толстого кишечника и прямой кишки, — отметил доктор Гольдес, — и вот теперь, впервые в Израиле, мы успешно произвели резекцию поджелудочной железы. Применение роботизированной системы позволило нам действовать быстро и очень точно».
Адрес больницы: Дерех Шиба 2, Тель Хашомер, Рамат Ган. Израиль.
