На РОК обсудили вызовы и инновации в лечении рака яичников

C 11 по 13 декабря 2025 года в Москве состоялся XXIX Российский онкологический конгресс — крупнейшее профессиональное мероприятие с международным участием, посвященное вопросам диагностики, лечения и профилактики онкологических заболеваний.

Одной из ключевых тем программы стал рак яичников — наиболее сложное и социально значимое заболевание в онкогинекологии. Ежегодно в России с этим диагнозом сталкиваются около 14,5 тысячи женщин, при этом примерно у двух третей пациенток заболевание выявляется уже на поздних стадиях.

По словам Светланы Викторовны Хохловой, заведующей онкологическим отделением противоопухолевой лекарственной терапии НМИЦ акушерства, гинекологии и перинатологии им. В.И. Кулакова, несмотря на развитие терапии, проблема остается крайне актуальной: «Рак яичников занимает первое место по уровню смертности среди всех онкогинекологических заболеваний. Особая опасность болезни заключается в ее скрытом развитии. Даже после постановки диагноза и начала лечения многие пациентки сталкиваются с еще одной серьезной проблемой — развитием резистентности к химиотерапии, при которой болезнь приобретает рецидивирующий характер. Это означает, что периоды ремиссии длятся все меньше, а врачам приходится подбирать более сложные и токсичные схемы терапии, так как стандартные препараты становятся бессильны перед опухолью».

Эксперт подчеркнула, что одной из ключевых задач остается удовлетворение медицинских потребностей: «Мы ожидаем от инновационных лекарственных препаратов не только увеличения продолжительности жизни, но и возможности более длительного контроля заболевания при сохранении качества жизни пациенток».

Особое внимание было уделено передовым методам терапии и предиктивной диагностики. Одним из перспективных направлений была названа таргетная терапия, нацеленная на фолатный рецептор альфа (FRα), особый маркер на поверхности раковых клеток, который часто встречается при раке яичников и практически отсутствует в здоровых тканях. Благодаря этому признаку врачи могут использовать лекарства, которые точечно находят опухоль и действуют преимущественно на нее. Такой подход открывает новые возможности, в том числе в случаях рецидива, когда традиционная химиотерапия теряет эффективность.

На сегодняшний день в арсенале медиков имеются эффективные схемы лечения первой линии, включая платинорезистентную химиотерапию и таргетные препараты, которые позволяет не просто лечить болезнь, а удерживать ее под контролем в течение длительного времени. Для этого важно заранее понимать особенности, «слабые места» опухоли, что стало возможным благодаря молекулярным тестам. Они позволяют врачу выбрать точное и эффективное направление лечения.

Значимым блоком обсуждения стала роль мультидисциплинарного подхода в терапии заболевания. Только тесное взаимодействие онкологов, химиотерапевтов, патоморфологов и генетиков позволяет своевременно адаптировать лечение и повысить его эффективность.

Сегодня патоморфолог — это не просто специалист, который изолированно работает с препаратами в кабинете. Он включен в клинический процесс наравне с лечащими врачами, участвует в обходах и осмотрах пациентов. В свою очередь, онкологи теперь уверенно ориентируются в тонкостях патоморфологических и молекулярных заключений и даже могут частично выполнять эту работу на клиническом уровне. Именно такое слаженное взаимодействие позволяет точно интерпретировать результаты исследований и обоснованно выбирать подходящую терапию.

Важной частью дискуссии стал взгляд на проблему со стороны пациентской организации. Своим опытом поделилась Боровова Ирина Валерьевна, президент Всероссийской ассоциации онкологических пациентов «Здравствуй». Она рассказала, что для многих женщин рак яичников становится неожиданным диагнозом, повергающим в шок и растерянность. Большинство пациенток сталкиваются не только с тяжелым лечением, но и с нехваткой информации, высокой тревожностью и ощущением неопределенности. Поэтому так важно, чтобы женщина четко понимала план лечения и имела доступ к современной диагностике и терапии. Сегодня для пациентского сообщества особенно важно, чтобы инновационные препараты и молекулярные исследования были доступны не только в крупных центрах, но и в регионах.

К сожалению, универсальной профилактики рака яичников не существует, но у каждой женщины есть возможность повлиять на риски. Например, внимательно относиться к своему самочувствию, не игнорировать неспецифические симптомы, регулярно посещать гинеколога и проходить рекомендованные обследования. Особенно важно быть внимательными пациенткам с отягощенным семейным анамнезом. Осознанное отношение к своему здоровью и своевременное обращение к врачу сегодня остаются главным инструментом раннего выявления и более успешного лечения рака яичников.