Luno-med - Исследования, статистика, аналитика

Высокое качество медицинского обслуживания требует постоянного анализа статистических данных для предоставления их самим медикам и их пациентам. Это в Германии обеспечивает Aqua-институт, занимающийся также контролем качества и научными исследованиями. Специалисты института недавно предоставили аналитическую информацию об открытых и миниинвазивных операциях, в ходе которых производится замена клапана аорты. Из отчета видно, что в 2014 году число данных операций значительно выросло, конкретно, на 27 процентов по сравнению с 2013 годом. Не стало меньшим и число открытых операций, их количество незначительно, но увеличилось. Имплантация сердечных клапанов катетерным образом в 2965 случаях были имплантированы транспикально, то есть через разрез в верхушке сердца, а в 10000 случаях через нос, то есть трансвазально. На открытом сердце было сделано 9953 хирургических операций. Интервенционные кардиологи в 2013 году впервые имплантировали...

Группа ученых, которых возглавляет руководитель секции молекулярной дерматологии Университетской клиники Мангейма профессор Мартин Левекус, обнаружила фактор, защищающий кожу человека от преждевременного старения, другими словами, от массивной гибели клеток. Результаты этого исследования были опубликованы в научном журнале Cell Reports (2013; Volum 5, Issue 2, 397-408). Доказано, что в тех местах на коже, где протеин cFLIP был целенаправленно блокирован, начиналось сильное воспаление кожи, а также массивный апоптоз (клеточная смерть) кератоцитов - наиболее часто встречающихся клеток эпидермиса. Это указывает на важность протеина cFLIP для защиты клеток от гибели и сохранения кожи как защитного покрова. Кроме того, исследователи показали, что при этом защитном механизме значительную роль, как важный медиатор воспаления, вероятно, играет фактор некроза опухоли. Интересно, что у пациентов со сложной реакцией на медикаменты наблюдается...

В рамках международного сотрудничества рабочая группа во главе с профессором Брунхильдом Виртом из института генетики человека университетской клиники Кельна открыла новый ген - пластин-3 (PLS3), тормозящий развитие остеопороза у женщин, и остеопороза, осложненного переломами, у мужчин. Этот ген находится в X-хромосоме, которая у мужчин представлена в единственном варианте, а у женщин соответственно дублируется. У пациентов мужского пола с неблагоприятной вариацией генов, наблюдается соответственно полная потеря функции гена пластина-3, что приводит к тяжелой форме остеопороза. У женщин же дефект этого гена вызывает лишь умеренную форму остеопороза, поскольку потеря функции этого гена может быть компенсирована благодаря дубликации Х-хромосомы. Кроме того, ученые Нидерландов в исследовании, в котором принимали участие две большие независимые друг от друга группы пациентов женского пола, страдающих возрастным остеопорозом, и...

Ученые Института генетики человека и отдела гематопатологии в Киле смоделировали на компьютере механизмы возникновения рака для улучшения диагностики заболевания и создали основу новой стратегии лечения. «Новый научный подход называется системной биологией - это мост между лабораторными экспериментами и математической моделью. Системная биология позволяет создать набросок прогнозируемой модели сложных биологических процессов», - говорит профессор Райнер Зиберт, руководитель Института генетики человека. Он ведет проект совместно с профессором Вольфрамом Клаппером, руководителем отдела гематопатологии. При возникновении рака изменения на генном уровне и нарушения сигнальных путей в измененных клетках влияют на индивидуальные характеристики пациента. Проект с названием MMML-MYC-SYS должен помочь лучше понять процесс возникновения особенно агрессивной В-клеточной лимфомы, характеризующейся изменениями MYC-гена, принадлежащего к...

Пациентам в подростковом возрасте при прогрессирующем сколиозе (с углом искривления более 20º), как правило, назначают ношение корсета. Если подростки со сколиозом хотят избежать операции, им приходится мириться с неудобствами корсета. По результатам исследования в американском штате Айова, для подростков с прогрессирующим сколиозом с углом искривления более 20º корсет - отличная альтернатива хирургическому вмешательству. Исследование даже было преждевременно прекращено из-за явного преимущества корсетной терапии (NEJM 2013; online 19 September). К этому времени были обработаны данные 242 человек. В начале исследования испытуемые пациенты находились в возрасте от 10 до 16 лет. Поскольку их рост еще не был завершен, и угол искривления позвоночника составлял от 20 до 40º, им угрожало дальнейшее увеличение искривления позвоночника. Бостонское ортопедическое приспособление (корсет) для исправления деформации до восьми...

К редким относят заболевания, частота встречаемости которых составляет примерно 1:2000 и менее. Большинство в этой области пациентов немало испытали в поисках правильного диагноза и лечения. Большая часть редких болезней - генетические и, следовательно, хронические. По оценкам Европейской организации по редким заболеваниям (Eurordis), как минимум 80% редких болезней имеет связанные с ними генетические отклонения. Что делать, если у ребенка редкое заболевание? Первое, на что нужно направить усилия - это квалифицированная постановка диагноза: наследственное заболевание или ненаследственное. Ведь заболевание может быть гематологического, онкологического, аутоиммунного, инфекционного или токсического происхождения. Далее - поиск медицинского центра и квалифицированного специалиста для лечения редкого заболевания. Центр диагностики и лечения редких заболеваний при институте нейрогенетики на севере Германии, открытый в 2013 г., состоит из...

Магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает измерить сосудистую реакцию глиобластомы на терапию ингибитором ангиогенеза. Мультиформная глиобластома (МФГ) - это наиболее часто встречающаяся и наиболее агрессивная опухоль среди первичных опухолей мозга. Американские ученые применяют новый аппарат МРТ, дающий информацию о состоянии сосудистой сетки, для определения реакции глиобластомы на медикаментозную терапию. Модифицированная МРТ визуализирует в цвете (по аналогии с кровотоком при допплерографии) информацию о потоке крови и диаметре сосудов в области опухоли. Эта информация может быть важна во время приема пациентом препаратов, подавляющих рост сосудов в опухоли с целью прекращения роста глиобластомы и уменьшения ее размеров. Таким ингибитором ангиогенеза является Cediranib-ингибитор киназы к рецептору VEGF фактора роста. Препарат разработан для лечения глиобластом. В первом клиническом исследовании он был использован у пациентов с...

Австрийские ученые вырастили в биореакторе эмбриональный зачаток человеческого мозга, из человеческих стволовых клеток , соответствующий таковому в естественной среде на сроке 9 недель беременности. Это похоже на естественное развитие головного мозга человека, которое также начинается от клеточного слоя вокруг желудочков мозга. Строение зачатка показывает даже типичное для человеческого мозга разделение на несколько слоев клеток. Исследователи смогли продемонстрировать пример архитектуры коры головного мозга. Кроме того, в органоиде сформированы структуры, которые напоминают сосудистое сплетение, производящее спинномозговую жидкость в зрелом мозге. Используя специальные маркеры, ученые смогли провести различие между различными клетками мозга, которые содержатся, например, в гиппокампе. Другие структуры органоида содержат зачатки сетчатки и мозговых оболочек. При достижении диаметра около 4 мм дальнейшее развитие нервной ткани без...

Немецкая ассоциация врачей гинекологов-онкологов работает совместно с американскими коллегами над проблемой ранней диагностики рака яичников при помощи онкомаркеров. В 12-летнем исследовании, проведенном в США, приняли участие 451 женщина в возрасте 50-74 лет в постменопаузальном периоде. Целью исследования была разработка точного скрининга на основе измерения уровня онкомаркера CA125, до сих пор применявшегося только для контроля излечения рака яичников, так как колебания уровня маркера могут быть вызваны и физиологическими причинами. Женщин в исследуемой группе условно разделили на подгруппы с низким, средним и высоким риском возникновения рака яичника. Соответственно, контроль онкомаркера проводился в группе низкого риска через год, среднего через 3 месяца, а при повышенном уровне онкомаркера в группе высокого риска женщинам было проведено срочное трансвагинальное УЗИ. У десяти пациенток были выявлены различные опухоли яичника, все...

В августе этого года в Эндо-клинике (Helios Endo-Klinik) был установлен 130-тысячный искусственный сустав. Это большой успех этой специализированной клиники, которая очень динамично развивается: от почти 4000 имплантаций в 2000 г. до 5400 имплантаций в год в настоящее время. Эндо-клиника, основанная профессором Х.-В. Бухгольцем в 1976 г., как специализированная клиника по костной, суставной и позвоночной хирургии, сейчас является ведущей по лечению и протезированию суставов. И вот имплантирован 130-тысячный эндопротез! «Мы проводим около 5400 имплантаций в год и занимаем ведущие позиции не только на национальном, но и на международном уровнях, - говорит управляющий директор клиники Сибилла Штаух-Экманн. - Никакая другая клиника в Европе не имплантирует столько эндопротезов в год, как наша. Таким образом, Эндо-Клиника, бесспорно, занимает первое место по имплантации искусственного сустава в Германии и Европе». Доктор Й. Плутат, который...

Рак почки выявляется чаще всего случайно, например, во время проведения ультразвукового исследования органов брюшной полости. Такие симптомы, как примесь крови в моче, боли, появляются уже на далеко зашедших стадиях заболевания. Понятно, что чем ранее выявлен рак почки, тем выше шансы на полное излечение. Известно, что такие факторы, как курение, избыточное потребление алкоголя, лишний вес, сахарный диабет, артериальная гипертензия и длительный прием анальгетиков увеличивают риск развития рака почки. Реже встречается отягощенный семейный анамнез. Единственной возможностью излечения является оперативное лечение обычным доступом или при помощи радиохирургической системы «Кибер-нож», так как лучевая или химиотерапия неэффективна при раке почки. Долгие годы стандартом лечения рака почки была радикальная нефрэктомия, то есть полное удаление почки. Сегодня этот метод полностью пересмотрен в пользу органосохраняющей операции. Долговременное...

Компания Phillips создала новый сканер ПЭТ-МРТ, объединивший магнитно-резонансный и позитронно-эмиссионный томографы для ранней диагностики рака. Благодаря МРТ сканер делает видимыми пространственные структуры, а благодаря ПЭТ показывает обмен веществ в органах. И все это в одной картине. До настоящего времени подобное соединение двух систем для исследования всего тела было невозможным, так как магнитное поле МРТ мешало функции ПЭТ. Использование нового магнитно-резонансного томографа позволило усилить диагностическую ценность метода ПЭТ и значительно снизить лучевую нагрузку на пациента во время выполнения исследования. МРТ дает более детальную картину по сравнению с компьютерным томографом, а применение низких доз радиации показано, например, в педиатрии. Обе процедуры, ПЭТ и МРТ, выполняются одновременно, общая продолжительность исследования не более получаса. Существуют общие противопоказания для методов, в которых магнитные поля...

Отказ от АСК сохраняет жизнь? Ишемическая болезнь сердца − патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда вследствие поражения коронарных артерий. Сужение сосудов приводит к тому, что сердечная мышца страдает от недостатка кислорода и всё менее успешно выполняет свою функцию. Кардиологи имеют на вооружении много прогрессивных методов оперативного лечения. До появления внутрисосудистых методов лечения единственным хирургическим методом лечения ишемической болезни сердца была операция коронарного шунтирования (создание шунта в обход суженного участка кровеносного сосуда). Сейчас многим больным удается избежать хирургического вмешательства благодаря использованию эффективных и малотравматичных методов, одним из которых является коронарное стентирование (имплантация коронарного стента). Пациенты, нуждающиеся в установлении коронарного стента, должны принимать перроральные...

Одно из самых распространенных нарушений сердечного ритма - мерцательная аритмия. Нередко мерцательная аритмия сопровождается тахикардией, то есть повышением частоты сердечных сокращений. При этом происходит колоссальная нагрузка на сердце. В результате могут появиться боли за грудиной - симптомы стенокардии или даже инфаркта миокарда. Из-за аритмии может снизиться эффективность работы сердца. Это приведет к сердечной недостаточности. Еще одно серьезная осложнение возможность образования тромба в полости неритмично сокращающегося левого предсердия. При попадании тромба с током крови в головной мозг или другие жизненно важные органы развивается инсульт или инфаркт, наиболее частая причина смертности. Катетерная абляция может навсегда восстановить нормальный ритм сердца. Как показывают данные из Европейского регистра результатов катетерной абляции, три четверти всех пациентов с мерцательной аритмией, лечившихся при помощи данного метода...

В клиниках Германии при операциях на головном мозге применяется новая стереотаксическая робототехника - MARS робот. Показанием для ее использования являются разнообразные патологические процессы: паркинсонизм, торсионная дистония, гемибаллизм, болевой синдром, ДЦП, гиперкинезы, аневризмы мозговых сосудов, опухоли мозга, внутримозговые кисты и абсцессы, эпилепсия. Стереотаксические операции успешно проводятся на головном, спинном мозге и мозжечке. Этот метод представляет собой сочетание приемов и расчетов, обеспечивающих точное введение инструмента (канюли, электрода и др.) в заранее определенную глубоко расположенную часть мозга. Благодаря стереотаксической хирургии стали возможными вмешательства на глубинных подкорково-стволовых структурах мозга, ранее недоступных для хирурга. Это позволило получить новую информацию о патофизиологических механизмах многих заболеваний центральной нервной системы. Стереотаксические операции применяются...

Гемангиомы − сосудистые опухоли, сосудистые мальформации, неправильное соединение артерий, вен и другие аномалии развития сосудов и сосудистые новообразования. Они встречаются почти у 10% детей и подростков. Излюбленная локализация сосудистых аномалий − область головы и шеи. Они не только портят внешний вид, но и припятствуют разговору, дыханию и питанию, кроме того, склонны к быстрому росту и рецидивированию. Лечение гемангиом в большинстве случаев необходимо начинать как можно раньше, сразу после постановки диагноза, та как при отсутствии лечения гемангиомы заметно увеличиваются, могут изъязвляться и даже озлокачествляются. Наиболее результативно лечение в первые недели и месяцы жизни ребенка. Немецкие специалисты занимаются лечением гемангиом при помощи различных терапевтических и хирургических методов, в зависимости от локализации, интенсивности роста гемангиомы, соматического состояния пациента, величины и типа...

Как показало новое немецко-французское исследование в Университетской клинике Шлезвиг-Гольштейн (УКСХ), лечение болезни Паркинсона методом глубинной мозговой стимуляции может применяться при лечении пациентов на более ранних стадиях заболевания, чем это предполагалось прежде. Инициаторами исследования являются директор клиники неврологии в составе Университетской клиники Шлезвиг-Гольштейн профессор доктор Гюнтер Дойшель и директор Французской неврологической ассоциации профессор Кристиан Альбрехт. Исследовательская группа в кооперации с французскими специалистами доказала, что при глубинной мозговой стимуляции повышается качество жизни и нормализуются моторные функции организма. Такие симптомы болезни Паркинсона, как дрожание, замедленные движения, а позже – нарушения глотательной и других функций возникают при поражении нервных клеток в определенных отделах мозга, в так называемом мозговом ядре. С помощью магнитно-резонансной...

Профессор Тобиас Кик, ведущий специалист в панкреас-хирургии, директор хирургической клиники университета Шлезвиг-Гольштейн и центра заболеваний поджелудочной железы в Любеке, проводит лапароскопическим путем резекцию (удаление) головки поджелудочной железы. Удаление головки поджелудочной железы является сложным оперативным вмешательством, требующим обычно полостного доступа (большого разреза передней брюшной стенки). Минимально инвазивная техника, применяемая в клинике, позволяет сократить послеоперационный период, добиться снижения болевого синдрома, в целом является более щадящей для пациента, чем традиционные методики. Лапароскопия технически сложная и до сих пор для лечения новообразований поджелудочной железы применялась лишь в единичных клиниках Европы и США. На сегодняшний день в Германии подобные операции проводятся только в центре профессора Кика. Метод используется, прежде всего, при лечении кистозных неоплазий...

HELIOS ЭНДО–Клиника г.Гамбург – крупнейшая в Европе специализированная хирургическая клиника по лечению заболеваний костей, суставов и позвоночника, лидер на рынке медицинских услуг в сфере замены суставов. Клиника открыта в 1976 г. профессором и доктором медицинских наук Хансом Вильгельмом Бухгольцом, первым хирургом Германии, которому в середине 60-ых годов удалась операция по полной замене тазобедренного сустава. Здесь ежегодно проводится более пяти тысяч операций по эндопротезированию суставов, из них около 400 по замене инфицированных эндопротезов. Уникальность методики состоит в одномоментном удалении эндопротеза и установке нового искусственного сустава. В состав протеза входит антибиотик, подобранный индивидуально для каждого пациента на основе бактериологического исследования пунктата (содержимого) сустава и тестов на аллергию. Преимущества такой операции очевидны: сокращается период пребывания в клинике, быстрее...

В Хелиос ЭНДО-Клинике города Гамбург ежегодно проводится более 6.800 операций по эндопротезированию суставов, из них около 400 по замене инфицированных эндопротезов. Уникальность методики состоит в одномоментном удалении эндопротеза и установке нового искусственного сустава . В состав протеза входит антибиотик, подобранный индивидуально для каждого пациента на основе бактериологического исследования суставного пунктата и тестов на аллергию . Преимущества одномоментной операции очевидны: сокращается период пребывания в клинике, быстрее восстанавливается подвижность сустава, снижается вероятность рецидива. Благодаря более чем 30-летнему опыту в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата, накопленным врачами, в сочетании с высочайшим профессионализмом Хелиос ЭНДО-Клиника города Гамбурга получила всемирное признание. Уточнить информацию можно по телефону в Гамбурге +49 40 2294190 или в Москве +7 495 9670119. 123610, г. Москва...

Недавний случай, произошедший с министром иностранных дел США Хиллари Клинтон, привлёк всеобщее внимание. Обследования показали, что причиной неврологических изменений явился тромбоз сосудов головного мозга. Но нарушение кровообращения головного мозга встречаются и у женщин в молодом возрасте, причиной могут послужить такие факторы риска как курение и применение гормональных конрацептивов, так и врожденные сосудистые аномалии. Терапия антикоагулянтами позволяет лизировать сформировавшиеся тромбы, но увеличивает риск кровоизлияния в мозг. Врождённые же пороки развития сосудов, например аневризмы, из-за отсутствия симптоматики часто остаются незамеченными в течение длительного времени, как бомба замедленного действия в голове. Чем тоньше стенка аневризмы, тем выше вероятность ее разрыва даже при незначительном повышении артериального давления, и кровоизлияния в мозг - инсульта. В редких случаях на основании симптомов можно установить...

Университетская детская клиника г. Киль (UKSH) является крупнейшим центром в федеральной земле Шлезвиг-Гольштейн (Северная Германия) в области детской онкологии и гематологии. Там проходят путь от обследования и диагностики до лечения и последующего наблюдения дети, подростки и молодые люди с онкологическими и гематологическими заболеваниями. Лечение проводится в рамках исследований по оптимизации терапии Общества Детской Гематологии и Онкологии (GPOH) в соответствии с последними открытиями и достижениями науки. Терапевтический спектр включает в себя все формы традиционного лечения, аутологичные и аллогенные трансплантации стволовых клеток и костного мозга. Основным направлением деятельности клиники является лечение острого лейкоза. В Киле располагается крупнейший национальный исследовательский центр лечения детей с острым лимфобластным лейкозом (ALL) (руководитель: профессор др. Мартин Шраппе). Университетская клиника...

Выпадением волос страдают около 50 % мужчин и от 10 до 30 % женщин. Причины выпадения волос могут быть самые различные, как наследственная предрасположенность, недостаток железа, гормональные изменения или приём гормональных препаратов, так и локальные воспалительные процессы, нерациональное питание, аутоиммунные заболевания и многое другое. В медицинском центре клинических исследований волос отделения дерматологии, венерологии и аллергологии Университета Шлезвиг-Гольштейн, расположенном в Северной Германии, регионе с огромным потенциалом в сфере здравоохранения, учёные постоянно ищут новые методы лечения этой проблемы. В дополнение к подробному анамнезу, проводиться обследование волос и кожи головы, выполняется"Pull-Test", при помощи оптики увеличения дерматологических исследований и на наличие волосяных фолликулов, анализ корней волос с помощью TrichoScan метода и компьютерного анализа. На основании полученных данных рекомендуемое...

Выделяются пять различных циклов в возрасте женщины: первый включает детство и половое созревание, второй - детородный, протекает с месячными циклами. С третьей фазы, так называемой пременопаузы, примерно в возрасте 65 лет, идет угасание гормональной активности, которое характеризуется снижением овуляции, уменьшением производства эстрогенов и свойственными физическими недомоганиями. Пременопауза является естественным процессом, предшествующим климаксу (менопаузе), и определяется как последняя менструация контролируемая яичниками. Спустя 15-20 лет, пятого и заключительного этапа, достигается Senium или старческий возраст. Известно, что женские половые гормоны, особенно эстрогены, оказывают влияние на сердечно-сосудистую систему и прочность костной ткани. Методы исследования для женщин включают, главным образом, УЗИ, маммографию, магнитно-резонансную томографию, общие анализы, а также выявление раковых клеток в специализированной...